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兒童肥胖問題越來越普遍。義大醫院兒童醫學部兒童肝膽腸胃科主治醫師蔡璟忠表示，一般人、醫師多希望小孩多進行戶外運動，以預防兒童肥胖，但近幾年來，民眾生活型態改變，父母下班時間比較晚，小孩從安親班回家往往天色已暗，此時進行戶外運動，可能有安全上的疑慮，因此小孩若要運動，也可以考慮在室內爬樓梯、搖呼拉圈等，進行室內運動，不但時間較有彈性、較不會有安全上的疑慮，且一樣可以達到運動、控制體重效果。

蔡璟忠醫師分析，不少長輩認為，小孩子小時候胖不是胖，或認為小孩子就應該胖嘟嘟，因此就拼命餵食、讓小孩吃很多，導致小孩身材如氣球般脹大，事實上，在兩歲以前與青春期所出現的肥胖為脂肪細胞分裂型肥胖，在這段時間，一旦有肥胖問題，多是脂肪細胞分裂、增多造成，而其他時期的肥胖則多半為脂肪細胞肥大型肥胖，體重增減取決於脂肪細胞脹大、縮小。兩歲以前脂肪細胞就大量增加，不但成年出現肥胖機率大為增加，往後想要減重，也會比較困難。

蔡璟忠醫師指出，家長因兒童肥胖問題帶小孩就醫時，醫師會先釐清是否有內分泌疾病、遺傳性疾病，醫師、營養師也會要求家長記錄三天飲食，以找出問題所在。過去都是用手冊、手寫紀錄方式，現在建議可以用手機拍照，拍照時以銅板作比例尺，這樣更能精確記錄飲食種類、飲食份量，營養師、醫師也能給予更精準的建議。

學齡兒童肥胖有1/4~1/3的機會，成年後仍然肥胖，而青少年肥胖者則有50~60%的機率繼續肥胖。兒童時期肥胖，不但會增加罹患癌症以及各種慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病…等的風險，對骨骼、呼吸、內分泌以及社交學習上也多有影響，同時也使成年時肥胖的危險增加。

體重過重的兒童會增加成年後罹患胰臟癌、膀胱癌、口腔癌的風險；而年長一點的學童過重，則會增加罹患全癌症的風險，包括大腸癌、乳癌以及攝護腺癌等，而成年人若超過理想體重40%，男性會增加33%罹癌機會，女性則會增加55%罹癌機會。

父母不僅要給孩子提供充足的食物，更要從小培養良好的飲食習慣。台灣癌症基金會營養師張心怡孩子與父母都應有正確的營養知識與六大類食?L?~??G§??物份量攝取概念，尤其是蔬菜、水果含有維生素、礦物質及豐富的纖維，每日攝取量要足夠，還可幫助兒童維持健康體態。所以在為孩子準備三餐時，一定要注意攝食種類與份數的充足。

與孩子共廚還可以一起討論學習，用料理方式技巧性的替換掉高油脂、高熱量的攝取，並且增加蔬果入菜，既可享受美味還可控制熱量。營養師表示，讓孩子有機會接觸各種食物，並且鼓勵嘗試新食物，父母應做好良好示範，攝取適量及均衡的食物。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/體重增減取決於-脂肪細胞脹縮-160000093.html

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